1、2013-2014年度的天安保险医疗费理赔申请截止日期为2014年6月30日。

2、理赔门诊、住院发票时间是自2013年的4月1日起至2014年3月31日。

3、请需要理赔的教师，按照要求整理好理赔材料（注：请大家务必将医保发票按日期先后顺序排好，清点发票张数，并填写好《医疗保险索赔申请单》一式二份），于4月16日（星期三）下午以前交学校卫生室。

4、《医疗保险索赔申请单》填写要求：一式二份，填写姓名、身份证号、本人签名、是否需要退回发票。

5、学校工会将于4月17日，前往指定地点为教工集中办理2013-2014年度的天安保险医疗费理赔事宜。

浦东中学工会

2014年3月24日

附：上级工会《关于教育基层工会参加天安人寿“教职工补充医疗保险”理赔事项的通知》摘要

一、收单服务时间   详见附表 二、保障期间 理赔门诊、住院发票时间是自2013年的4月1日起至2014年3月31日。    ★★★ 三、理赔所需提供的材料（由学校安排人员集中送达） 1.      门诊：（一套） ●1）身份证复印件 ●2）完整的医疗费用收据原件 ●3）病历复印件（需复印在A4纸上） ●4）电脑打印的药品明细清单 ●5）个人账户复印件（备注：学校财务已统一提供，此复印件可免提供）； ●6）《医疗保险索赔申请单》（一式两联，见附件） 2.      住院：（二套） 1）身份证复印件 2）完整的医疗费用收据原件 3）出院小结复印件 4）住院费用明细清单复印件 5）个人账户复印件 6）《医疗保险索赔申请单》（一式两联，见附件）   备注： 1）需退回医疗费用收据原件者，请同时提供医疗费用收据复印件，并在《医疗保险索赔申请单》上注明。 2) 其他保险公司已赔付的，需提供赔付清单、有地方减负的地方须有减负清单。 3) 如遇到疑难问题，公司有权要求被保险人提供其他补充材料（包括病历原件），以备查看。   三、关于退发票     1）如需退还发票原件，请在交材料时同时提供发票的原件和复印件并在《医疗保险索赔申请单》上注明。 2）退还的发票我们会下次带至理赔地点；也可以提供附邮票的信封，写明收件人的地址和邮编挂号信寄回。 3）如特殊情况，可视情况另行商定。   四、咨询电话     如果办理过程中遇到问题，请打咨询电话60451596询问。                                                           天安人寿保险股份有限公司上海分公司                                           2013年9月23日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

医疗保险索赔申请单

 

投保单位:    上海市浦东中学        被保险人姓名:               

联系地址:                      身份证号:                      

银    行:                      联系电话:                     

账    号:                      申请日期:      年     月     日

主要疾病:                      医疗发票      张 复印件      张

门急诊是否第一次理赔:  是□   否□              退发票□

                                 签名：              

声明及授权: 本人授权将本次索赔的理赔款项转入本人所在的单位帐户。                                                              单位户名：                       签名：            

以下由保险公司填写: (单位: 元)

	责任金额	给付金额
普通门诊
门诊大病
住    院

受理员:                   理算员:                

   

审核员:                   录机员:                

 

 

注意事项:

1、提交索赔申请时，请随本单提供身份证复印件、医院医疗专用发票原件、对应的门急诊病历卡复印件、出院小结复印件、住院明细清单复印件及相关检查报告复印件(A4纸)。

2、如理赔结束后需要退回医疗发票原件者，请同时提供发票复印件(A4纸)。

3、理赔申请受理后，给付理赔款时出示领款人身份证件。

4、理赔咨询电话: 60451596

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

医疗保险索赔申请单

 

投保单位:    上海市浦东中学        被保险人姓名:               

联系地址:                      身份证号:                      

银    行:                      联系电话:                    

账    号:                      申请日期:      年     月     日

主要疾病:                      医疗发票      张 复印件      张

门急诊是否第一次理赔:  是□   否□              退发票□

                                 签名：              

声明及授权: 本人授权将本次索赔的理赔款项转入本人所在的单位帐户。                                                              单位户名：                       签名：            

以下由保险公司填写: (单位: 元)

	责任金额	给付金额
普通门诊
门诊大病
住    院

受理员:                   理算员:                

   

审核员:                   录机员:                

 

 

注意事项:

1、提交索赔申请时，请随本单提供身份证复印件、医院医疗专用发票原件、对应的门急诊病历卡复印件、出院小结复印件、住院明细清单复印件及相关检查报告复印件(A4纸)。

2、如理赔结束后需要退回医疗发票原件者，请同时提供发票复印件(A4纸)。

3、理赔申请受理后，给付理赔款时出示领款人身份证件。

4、理赔咨询电话: 60451596